工伤是劳动者在工作过程中因受到事故或罹患职业病而造成的身体损害。根据相关法律规定,雇主应对劳动者进行相应的工伤财产保全。本文将提供一份工伤财产保全书范文,仅供参考。
工伤财产保全书
致:(雇主名称)
根据《劳动法》、《工伤保险法》等相关法律法规的规定,我们代表(受伤劳动者姓名)及其家属要求贵公司对造成该劳动者工伤的财产予以保全,现向贵公司递交工伤财产保全申请书,内容如下:
一、基本情况:
1. 受伤劳动者姓名:(填写受伤劳动者的真实姓名)
2. 工伤日期:(填写工伤发生的具体日期)
3. 工伤经过:(简要描述工伤的发生经过)
4. 医疗机构:(填写受伤劳动者就诊的医疗机构名称)
二、财产保全要求:
1. 工资保全:对受伤劳动者在工伤期间的工资应进行保全,确保其合法权益。
2. 医疗费用保全:对受伤劳动者的医疗费用应进行保全,并按规定及时支付,以保障其正常治疗。
3. 残疾赔偿保全:对受伤劳动者造成的残疾所需赔偿金应进行保全,并按法律规定及时支付。
4. 相关证明保全:对工伤事件所需的相关证明材料,包括事故调查报告、医疗记录等应妥善保全,以备查询及后续处理。
三、附属材料:
1. 受伤劳动者身份证件:(提供受伤劳动者身份证复印件)
2. 事故调查报告:(提供事故调查报告原件及复印件)
3. 医疗记录:(提供受伤劳动者医疗记录原件及复印件)
以上是我们的工伤财产保全申请,希望贵公司能根据法律规定,及时保全受伤劳动者的相关财产,并按时支付相应费用。感谢贵公司对此事的配合与支持。
如有任何问题或需要其他材料,请与我们联系:
联系人姓名:(填写联系人姓名)
联系电话:(填写联系人电话号码)
联系地址:(填写联系地址)
特此申请!