人民法院诉讼财产保全式样
一、申请人（申请执行人）基本情况
1.姓名（名称）：
2.性别（企业法人代表）：
3.年龄/法定代表人：
4.职业/职务：
5.身份证号码/营业执照注册号：
6.单位地址/住址：
7.电话/传真：
8.邮政编码：
9.委托代理人情况：（如有代理，填写委托代理人的基本情况）
二、申请被执行人基本情况
1.姓名（名称）：
2.性别（企业法人代表）：
3.年龄/法定代表人：
4.职业/职务：
5.身份证号码/营业执照注册号：
6.单位地址/住址：
7.电话/传真：
8.邮政编码：
9.代理人情况：（如有代理，填写代理人的基本情况）
三、保全财产情况
1.被申请执行人可能隐匿、转移、变卖财产的时间地点、方法：
2.所申请保全财产的名称、数量、质量、所在地：
3.保全财产的估价／计算方法：（各项财产均须具体列明）
4.与申请财产保全有关的合同、行为证据：
5.有无第三人对该财产主张权利，提供证据
四、申请理由及事实详细说明：（此栏详述申请人认为有权获得财产保全的理由和主张权利的具体事实。）
五、法律依据：（此栏列明申请人主张权利的法律依据。）
六、共同申请人的基本情况：（如有共同申请财产保全的，附每个申请人的基本情况。）
七、合同保全、财产保全不能解决纠纷时事先请求调解或者提起仲裁的情况
（一）有关合同保全请求调解或者提起仲裁的情况
（二）有关财产保全请求调解或者提起仲裁的情况
八、申请人（代理人）签章（或盖章）及日期
九、申请被执行人签收意见栏
日期：
关于本人或者本单位对申请人的此项申请内容如有异议，请在下面记明异议意见，并签章（或盖章）
申请被执行人签名（盖章）：
